Дата публикации: 2023

Дата публикации в реестре: 2024-04-15T14:27:17Z

Аннотация:

Обоснование. Решение проблемы высокой смертности населения в трудоспособном возрасте осложняется её региональной дифференциацией. Выявляемые региональные особенности смертности по причинам, как правило, носят не локальный характер, а пространственно обусловленный. Цель. Определение темпоральных тенденций пространственных закономерностей смертности населения трудоспособного возраста от основных причин (на примере Республики Башкортостан) и выявление определяющих её территориальных факторов. Методы. Использованы данные о смертности населения, представленные в разрезе муниципальных образований (54 муниципальных района, 20 городских округов и городских поселений) и агрегированные по 6 основным причинам смерти в динамике за 2002–2020 гг. Анализ предусматривал оценку индекса Морана и построение панельных моделей авторегрессии с пространственным лагом и ошибкой. Результаты. Наиболее заметно пространственные зависимости проявляются для болезней системы кровообращения (БСК), некоторых инфекционных и паразитарных болезней, а также для внешних причин. Негативное влияние на смертность от БСК населения трудоспособного возраста среди мужчин и женщин оказывает уровень преступности в данном районе (мужчины: p <0,046; женщины: p <0,019). Для мужчин дополнительное влияние оказывает объём валового муниципального продукта (ВМП) (p <0,046). Факторами, снижающими смертность от внешних причин среди трудоспособных мужчин и женщин, служат рост ВМП (мужчины: p <0,0098; женщины: p <0,003), увеличение численности врачей в расчёте на 10 000 населения (мужчины: p <0,001; женщины: p <0,037) и обеспеченности средним медицинским персоналом (мужчины: p <0,026; женщины: p <0,005). Для мужчин значимое влияние на смертность от внешних причин дополнительно оказывает преступность (p <0,028), а для женщин — обеспеченность больничными койками (p <0,030). Пространственные эффекты во всех моделях были значимы на уровне p <0,003. Заключение. Проведённый анализ позволил обосновать наличие пространственной автокорреляции в разрезе причин смертности, а также существование как общих, так и специфичных факторов мужской и женской смертности, что может быть основой для последующего анализа пространственно обусловленных условий смертности населения.

Тип: Article