ЗНАЧЕНИЕ СИГНАЛЬНОГО ПУТИ “ОКСИД АЗОТА - РАСТВОРИМАЯ ГУАНИЛАТЦИКЛАЗА - ЦИКЛИЧЕСКИЙ ГУАНОЗИНМОНОФОСФАТ” В ПАТОГЕНЕЗЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ПОИСКЕ НОВЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МИШЕНЕЙ
Сердечная недостаточность по-прежнему остается заболеванием с тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом, что требует усиления терапии и поиска новых подходов к лечению. В настоящем обзоре подробно обсуждается физиологическое значение сигнального пути, ассоциированного с растворимой гуанилатциклазой, изложены причины снижения ее активности при сердечной недостаточности и возможные последствия в виде нарушения функции сердца и сосудов и прогрессирования заболевания. Рассматриваются фармакологические методы стимуляции образования циклического гуанозинмонофосфата при помощи препаратов с разными механизмами действия: приведены данные клинических исследований относительно их эффективности и безопасности. Перспективным подходом можно считать стимуляцию растворимой гуанилатциклазы, сопровождавшуюся благоприятными эффектами в доклинических исследованиях, а также в недавно завершившемся исследовании III фазы VICTORIA.