Дата публикации в реестре: 2024-10-01T18:19:56Z

Аннотация:

Цель. Оценить эффективность экстренной амбулаторной дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ) в лечении больных, перенесших почечную колику, обусловленную камнем в верхних отделах мочевыводящих путей. Материал и методы. В период с октября 2016 г. по январь 2018 г. под наблюдением находилось 43 пациента среднего возраста - 36,6 года (от 22 до 53 лет). В исследование включали больных, перенесших почечную колику, обусловленную камнем размером от 5 до 15 мм в верхних отделах мочевыводящих путей - в лоханочно-мочеточниковом сегменте (n=10) и верхней трети мочеточника (n=33) - без признаков инфекции мочевыводящих путей или острой почечной недостаточности. Средний размер камня составил 7,58 мм (от 5 до 13 мм). Пациенты были разделены на основную (n=20) и контрольную (n=23) группы. У амбулаторных пациентов основной группы проводили ДУВЛ в течение 48-72 ч после почечной колики (экстренная ДУВЛ). Пациенты контрольной группы были выписаны из стационара после консервативного лечения с рекомендацией ДУВЛ. Результат оценивали через 4 нед после литотрипсии. Существенного различия контрольной и основной групп по возрасту, полу, локализации и размеру камня не было. Фрагменты камня направляли на анализ с помощью инфракрасной спектроскопии для определения их состава. Статистические параметры обрабатывали с помощью программного обеспечения SPSS 10.0. Результаты. Сеанс ДУВЛ продолжался в среднем 50±11 мин. Элиминацию камня наблюдали в основной и контрольной группах соответственно в 72 и 64% случаев, и коэффициент эффективности составил 53 и 44%. Продолжительность заболевания у пациентов контрольной группы была существенно больше (p=0,011). Заключение. Экстренная амбулаторная ДУВЛ в лечении больных, перенесших почечную колику, обусловленную камнем в верхних отделах мочевыводящих путей, эффективна и ликвидирует их обструкцию, что позволяет в короткие сроки обеспечить реабилитацию этой категории больных.

Тип: Article

Источник: Klinicheskaya Meditsina