Обзор посвящен современной концепции лечения такого распространенного мультисистемного, иммуно-опосредованного, хронического кожного заболевания, как псориаз. Рассмотрены современные традиционные и инновационные методы лечения псориаза, назначаемые в комплексной терапии в зависимости от тяжести его течения. Уделено внимание как медикаментозной, так и немедикаментозной терапии, а также рассмотрены особенности лечения псориаза, ассоциированного с различными коморбидными состояниями. В статье приводятся данные мировой литературы по изменению терапевтического вектора, особенно при лечении псориаза умеренного и тяжелого течения, где на одно из первых мест выходит назначение таргетных биологических препаратов, обеспечивающих прерывание процесса кожного иммунного воспаления. Разработка таргетных биопрепаратов тесно связана с изучением иммунопатогенеза псориаза, роли различных ключевых цитокинов в развитии и поддержании воспалительного процесса в коже. На сегодняшний день наиболее перспективными считают биологические препараты, блокирующие активность оси ИЛ-17/ИЛ-22, а также ИЛ-37/ИЛ-38. Их разработка представляет собой инновационную стратегию для контроля патологического воспалительного ответа при псориазе. Существующие и появляющиеся биологические агенты могут достоверно достигать снижения индекса распространенности и тяжести поражения псориазом (PASI) до 75-90%. Выбор метода лечения основывается на тяжести течения заболевания. Несмотря на то, что легкое течение можно лечить местными средствами, пациентам с умеренным или тяжелым течением необходимо рассмотреть возможность одновременной терапии пероральными системными средствами, биологическими препаратами и/или фототерапией. В некоторых случаях для быстрого облегчения симптомов у пациентов может потребоваться сочетанное использование лекарственных средств. В целом стратегия лечения псориаза на современном этапе направлена на комплексный, индивидуальный подход и учет патогенетических особенностей развития заболевания.
