Опыт применения инфликсимаба в лечении иммуноглобулин-резистентной болезни Кавасаки

Курбанова С.Х.; Брегель Л.В.; Курако М.М.; Маранджян А.О.; Кантемирова М.Г.; Новикова Ю.Ю.; Валиева С.И.

Опыт применения инфликсимаба в лечении иммуноглобулин-резистентной болезни Кавасаки

Курбанова С.Х., Брегель Л.В., Курако М.М., Маранджян А.О., Кантемирова М.Г., Новикова Ю.Ю., Валиева С.И.

Дата публикации в реестре: 2025-05-27T14:20:16Z

Аннотация:

Болезнь Кавасаки (БК) - остропротекающее системное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением артерий малого и среднего калибра с развитием деструктивно-пролиферативного васкулита, поражением коронарных артерий (КА) и других висцеральных артерий, проявляющееся лихорадкой, изменениями слизистых оболочек, кожи, лимфатических узлов. Стартовой терапией БК являются внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) в дозе 2 г/кг и ацетилсалициловая кислота. Однако у 10-38% возможна резистентность к стандартной терапии. Единых рекомендаций по ведению пациентов с иммуноглобулин-резистентным течением БК нет. В качестве возможной терапии применяют повторное введение ВВИГ, высокие дозы глюкокортикоидов, генно-инженерные биологические препараты и другие цитостатические препараты. Ниже приводим клиническое наблюдение мальчика 4 мес. с полной формой БК, гигантскими аневризмами КА, резистентного к предшествующим 4 курсам иммуномодулирующей терапии (2 курса ВВИГ, этанерцепт, пульс-терапия метилпреднизолоном), с эффективным применением блокатора фактора некроза опухоли альфа - инфликсимабом.

Ключевые слова:
Kawasaki disease, resistance to intravenous immunoglobulin therapy, infliximab, etanercept, children, болезнь Кавасаки, резистентность к терапии внутривенным иммуноглобулином, инфликсимаб, этанерцепт, дети

Тип: Article

Источник: Pediatriya - Zhurnal im G.N. Speranskogo