Гангрена Фурнье - редкая форма гангрены, которая характеризуется острым некрозом тканей полового члена и мошонки у мужчин, значительно реже - половых органов женщин, и определяется как анаэробный целлюлит, распространяющийся на мошонку, промежность и переднюю брюшную стенку, в которых смешанная анаэробная микрофлора распространяется по глубоким фасциальным пространствам и вызывает обширные поражения кожи и острый анаэробный некроз тканей полового члена и мошонки. Гангрена полового члена может быть спонтанной, или идиопатической, и симптоматической (осложнение баланопостита, лимфангита, тромбофлебита, парафимоза). Иногда заболеванию предшествуют острые или хронические воспалительные заболевания (анаэробный парапроктит, ишиоректальный абсцесс), входные ворота инфекции (царапины, ссадины, возникшие при уретротомии, бужировании мочеиспускательного канала и т.д.). Возбудителями заболевания являются стрептококки, стафилококки, фузоспириллы и другие ассоциации анаэробных и аэробных бактерий. Считается, что основной причиной гангрены Фурнье является экзо- или эндогенная инфекция, однако, в 18-20% наблюдений гангрена Фурнье имеет «идиопатический характер». Также считается, что развитие гангрены Фурнье связано не с локальной микробной агрессией, а с изначальной бактериемией, обусловленной транслокацией микрофлоры в сосудистое русло из местного очага или кишечника. Существуют также мнения о значимости сосудистого фактора в патогенезе гангрены Фурнье вследствие анатомических особенностей сосудистой архитектоники и кровоснабжения мошонки и полового члена. Гангрена Фурнье, наряду с чрезвычайной редкостью, характеризуется высокой летальность, достигающей до 75%.
