Влияние объема хирургического вмешательства на результаты лечения инфильтративных глиом низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от ряда прогностических факторов
Цель исследования. Изучение и анализ значимости влияния степени хирургической резекции первичной опухоли на результаты лечения у пациентов с супратенториальными инфильтративными глиомами низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от различных прогностических факторов. Материалы и методы. В данное исследование включены 107 пациентов с морфологически верифицированной инфильтративной глиомой низкой степени злокачественности WHO Grade II. При проведении морфологического исследования у 14 пациентов (13%) была выявлена олигоастроцитома, у 36 больных (34%) - олигодендроглиома, и у 57 (53%) - диффузная астроцитома. Средний возраст пациентов составил 38,5 лет. Оценка результатов исследования проводилась по показателям беспрогрессивной выживаемости (БПВ). Результаты. У пациентов младше 30 лет радикальное удаление опухоли значимо улучшает показатели БПВ по сравнению с нерадикальным удалением (тест Log Rank р=0,058; тест Breslow р=0,036; тест Tarone-Ware р=0,037). При радикальном хирургическом вмешательстве не было выявлено статистически значимых различий между показателями БПВ пациентов с диффузной астроцитомой и олигодендроглиальными опухолями (тест Log Rank р=0,964; тест Breslow р=0,444; тест Tarone-Ware р=0,653). Различия между группами прогноза NCCN (National Comprehensive Cancer Network / Национальное общество всесторонних исследований рака) были значимыми (тест Breslow р=0,015; тест Tarone-Ware р=0,036). Выводы. Радикальность хирургического вмешательства значимо влияет на показатели БПВ у пациентов отдельных прогностических категорий. Группы прогноза NCCN имеют высокое прогностическое значение для клинической практики.