Дата публикации: 2021

Дата публикации в реестре: 2021-03-31T17:05:23Z

Аннотация:

Цель. Изучить наличие и характер корреляционных зависимостей между уровнем трансформирующего фактора роста β1 (ТФР-β1) и структурно-функциональными параметрами сердца при развитии процессов ремоделирования и фиброзирования миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемического генеза.Материал и методы. В исследование включены 120 мужчин c ХСН II-IV функционального класса (ФК), перенесших инфаркт миокарда (ИМ), разделенные на 3 группы в зависимости от ФК. В контрольную группу вошли 25 здоровых мужчин. Оценка структурно-функционального состояния левого желудочка (ЛЖ) проведена методом эхокардиографии. Исследование показателей ТФР-β1 и N-терминального предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-рrоBNP) выполнено методом иммуноферментного анализа.Результаты. У пациентов с ХСН II-IVФК выявлена гиперэкспрессия ТФР-β1, уровни которого значимо возрастали по мере повышения ФК и прогрессирования ХСН. Наиболее существенная структурно-геометрическая перестройка ЛЖ и гиперактивация ТФР-β1 зарегистрированы у пациентов с ХСН IV ФК (77,2±6,33 нг/мл при ХСН IV ФК против 46,7±3,74 нг/мл и 58,9±4,75 нг/мл при ХСН II и III ФК; р< 0,05). У пациентов с ХСН III-IV ФК установлены взаимосвязи между уровнем ТФР-β1 и эхокардиографическими параметрами (индексом массы миокарда ЛЖ: r=0,56, p=0,05; конечным систолическим объемным индексом: r=0,52, p=0,05; величиной фракции выброса ЛЖ: r=-0,48, p=0,05). Значимые прямые взаимосвязи установлены у пациентов с ХСН III-IVФК между уровнем ТФР-β1 и концентрацией NT-рго BNP (r=0,44; р=0,05).Заключение. Интенсивность процессов ремоделирования и фиброзирования миокарда у пациентов с прогрессирующим течением ХСН взаимосвязана с гиперэкспрессией ТФР-β1 и сопряжена с высоким уровнем активности натрийуретических пептидов.

Тип: Article