Дата публикации: 2008

Дата публикации в реестре: 2021-04-23T14:04:58Z

Аннотация:

желчный пузырь, печень, холецистит, лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ), электрокоагуляция, функциональное состояние печени, иммунитет, гидропрепаровка, спаечный процесс, осложнения ЛХЭ, больной

Стандартная ЛХЭ вызывает нарушение функционального состояния печени, дисрегуляторные иммунологические процессы. Предложен способ прогнозирования развития воспалительных осложнений со стороны послеоперационных ран (превышение в раневом отделяемом из подпеченочного пространства через 12 часов после операции абсолютного количества нейтрофилов ≥ 12,55 х109/л). Разработан способ прогнозирования интенсивного спаечного процесса после ЛХЭ (превышение в раневом отделяемом из подпеченочного пространства через 24 часа после операции количества эритроцитов ≥ 1,2 х1012/л, активности АлАТ ≥ 186 Ед/л и ЛДГ ≥ 1246 Ед/л). Предложена и внедрена модифицированная методика ЛХЭ, отличающаяся от стандартной гидропрепаровкой желчного пузыря 50 мл раствора (0,4 мл 0,18% адреналина гидротартрата, 1 мл 1% раствора эмоксипина, 5% аминокапроновой кислоты до 50 мл) и укрытием его ложа салфеткой «Оксицеланим». Это обеспечивает менее травматичное отделение желчного пузыря, надежный гемостаз, профилактику осложнений, предупреждает нарушение функционального состояния печени, приводит к коррекции имеющихся при стандартной методике дисрегуляторных иммунологических процессов, меньшую выраженность местного спаечного процесса.