В обзоре литературы проведен анализ возможностей современной диагностической технологии конфокальной лазерной эндомикроскопии в диагностике неоплазий толстой кишки. Представлены технические принципы конфокальной лазерной эндомикроскопии - получение изображений слизистой оболочки толстой кишки с большим увеличением (в 1000 раз) и разрешением. Основной принцип заключается в иллюминации тканей при помощи голубого лазера малой мощности с последующим выявлением флюоресценции света, отраженного от тканей. Освещен вопрос применяемых для исследования контрастных средств. Описаны принципы интерпретация полученных изображений. При помощи конфокальной эндомикроскопии можно отличить здоровую ткань от ткани с регенеративными или опухолевыми изменениями, но на сегодняшний день невозможно установить степень дисплазии. Врач-эндоскопист должен дифференцировать нормальную гистологическую картину от патологически измененной, для того чтобы определить место для забора биопсийного материала. При конфокальной лазерной эндомикроскопии возможно произвести прижизненную оценку выявленных образований на клеточном уровне - так называемую «оптическую биопсию».