Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:12:48Z

Аннотация:

Подвергается сомнению существование гиперандрогении при патогенезе синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), что требует изучения роли таких эндокринных параметров, как глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), уровень свободных андрогенов, инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1). Приводится убедительная точка зрения, что ни гиперандрогения, ни инсулинорезистентность не являются сами по себе точкой отсчета СПКЯ, они могут усиливать клинику СПКЯ, но не обусловливают возникновение и развитие друг друга. Было показано, что антимюллеров гормон (АМГ) противодействует действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и представляется причастным к ановуляции у этих женщин, а также сопоставим с тяжестью СПКЯ. Женщины с СПКЯ также по данным исследователей подвергаются повышенному риску дефицита витамина D (VDD). Если его распространенность среди взрослого населения 20-48%, то среди женщин с СПКЯ приблизительно 67-85%, что заставляет нас задуматься о роли витамина D в патогенезе СПКЯ, его значении в преодолении ановуляции при СПКЯ, в терапии метаболических нарушений при СПКЯ. Остается открытым вопрос, является ли дефицит витамина D координирующим фактором гормональных и метаболических нарушений при СПКЯ, или это следствие гормональных и метаболических нарушений при СПКЯ, или обе теории верны. Исходя из всего этого, мы должны дальше продолжать поиски эффективной терапии при ведении пациенток с СПКЯ с целью преодоления метаболических расстройств и бесплодия при СПКЯ. Все это станет возможным благодаря дальнейшему изучению роли АМГ, гонадотропных гормонов, стероидных гормонов и витамина D. Мы видим весьма интересным изучение гиперандрогении при СПКЯ, а именное версию ее наличия или отсутствия при СПКЯ путем изучения уровня стероидов в крови методом масс-спектрометрии; интересны роль повышенного лютеинизирующего гормона (ЛГ) и первично ли это повышение или вторично на фоне дефицита прогестерона, а также роль витамина D в терапии метаболических расстройств при СПКЯ.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Вопросы диетологии