Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:14:34Z

Аннотация:

Ультразвуковое исследование в акушерстве - метод скрининга беременных женщин, в том числе и по выявлению макросомии плода. Диагностика макросомии чрезвычайно важна, наряду с другими показаниями заключение о наличии крупного плода может повлиять на тактику ведения родов. Гестационный сахарный диабет (ГСД) является известным клиническим фактором риска развития макросомии плода и составляет большую часть всех типов диабета, наблюдаемых при беременности. У женщин с ГСД макросомия плода является основным осложнением, которое часто в совокупности с другими служит показанием к плановому кесареву сечению с целью сокращения потенциально возможных перинатальных осложнений, так как для макросомии диабетического генеза характерно диспропорциональное распределение подкожно жировой клетчатки у плода с преимущественной локализацией в верхней половине туловища, что способствует росту вероятности дистоции плечиков и повреждению плечевого сплетения. В развитии перинатальной заболеваемости и смертности большая доля приходится на новорожденных с массой тела более 4 кг, однако в литературе недостаточно данных исследований о том, как следует проводить пренатальный ультразвуковой мониторинг при подозрении на макросомию плода, особенно у пациентов без сахарного диабета (СД). На данный момент для определения предполагаемой массы плода используются формулы, созданные более 30 лет, назад и не всегда их точность высока. Сложность заключается в отсутствии данных о диагностической точности маркеров макросомии. Ведется поиск дополнительных параметров, способных повысить диагностическую ценность ультразвукового метода определения предполагаемой массы плода.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Казанский медицинский журнал