Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:32:50Z

Аннотация:

Цель исследования - определение форм морфофункциональной недостаточности в развивающихся компонентах плаценты в ранние сроки беременности при самопроизвольных абортах и предложение их новой классификации. Материал и методы. Исследованы соскобы и пробы крови из полости матки у 30 пациенток с самопроизвольным выкидышем в сроки беременности 5-12 нед и у 30 пациенток с физиологически протекающей беременностью, прерванной путем хирургического аборта. Проведены патоморфологическое исследование биоптатов эндометрия, иммуногистохимический анализ сосудисто-эндотелиального (VEGF-A) и трансформирующего (TGF-β) факторов роста в ворсинчатом хорионе и стромальных клетках эндометрия, иммунодиффузионный анализ содержания гликоделина в крови из полости матки в день ее опорожнения. Результаты. При самопроизвольных абортах в ранние сроки гестации выявлены структурные изменения, проявляющиеся задержкой роста и дифференцировки ворсин, поверхностной инвазией вневорсинчатого и редукцией ворсинчатого трофобласта, незавершенной дифференцировкой стромальных клеток, неполноценной секреторной трансформацией желез, недостаточной спирализацией артерий, а также функциональные нарушения с дисбалансом сосудисто-эндотелиального и трансформирующего факторов роста и низким содержанием гликоделина в крови из полости матки, которые позволили выделить три формы структурно-функциональной недостаточности в формирующейся плаценте ранних сроков: трофобластическую, эндометриальную и смешанную. Заключение. Диагностика выделенных форм структурно-функциональной недостаточности формирующейся плаценты в ранние сроки гестации необходима в акушерско-гинекологической практике для выявления причин ранних репродуктивных потерь и прегравидарной подготовки при планировании последующей беременности.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Российский вестник акушера-гинеколога