Рак предстательной железы (РПЖ) является актуальным заболеванием и частой онкологической патологией у мужчин. Выявление местнораспространенных и лимфогенно-диссеминированных форм РПЖ в России остается высоким. Лечебная тактика у больных РПЖ определяется распространенностью опухолевого процесса, стадией заболевания и принадлежностью к группе риска. У пациентов с высоким и крайне высоким риском прогрессирования заболевания может рассматриваться применение мультимодального подхода. На сегодняшний день имеется много исследований, посвященных неоадъювантной терапии, также есть ряд работ, посвященных адъювантному лекарственному лечению. Проведение на первом этапе неоадъювантной химиогормонотерапии в рамках условно-комбинированного лечения демонстрирует преимущество данного подхода. В отношении использования адъювантной химиотерапии данные противоречивы. Необходимо проведение дальнейших исследований для понимания целесообразности данного лечебного подхода. Возможно, в ближайшем будущем применение мультимодального подхода к лечению пациентов указанной когорты войдет в стандарты противоопухолевой терапии.