Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:33:46Z

Аннотация:

Цель. Оценить заболеваемость беременных, сопряженной с преждевременными родами в сроке 22/0-27/6 недель беременности. Материал и методы. Проведено ретроспективное, одномоментное поперечное когортное исследование, включавшее анализ 207 историй родов женщин, поступивших в ГБУЗ ГКБ №24 Перинатальный центр Департамента здравоохранения г. Москвы с диагнозом «преждевременные роды» (МКБ 10 - 060) при сроке беременности 22/0-27/6 недель. Основной критерий распределения женщин по группам - исход беременности: интранатальная гибель плода, смерть новорожденного в неонатальном периоде, живой ребенок. Результаты. При анализе анамнестических данных было выявлено различие в регулярности менструального цикла, частоте сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Обнаружены статистически значимые различия в длительности родов: средняя продолжительность преждевременных родов в группе женщин с интранатальной гибелью плода составила 7,8±2,1 часа, с гибелью новорожденного в неонатальном периоде - 5,9±4,3 часа, в группе выживших детей - только 4,0±3,7 часа (р<0,001). Срок родоразрешения оказался не только критерием, по которому наблюдались достоверные различия в группах при попарном сравнении, но обладал функцией предиктора исхода родов. Построенная модель логит-регрессии показала достоверную ассоциацию срока родоразрешения и вероятностью выживания ребенка при сверхранних родах. При рождении ребенка в сроке 22/6 недели вероятность его гибели составляет 85%, однако, при сроке беременности 25/6 недель ребенок имеет аналогичную 85%- ую вероятность, но уже выживания. Выводы. Показано, что факторами, ассоциированными с исходами сверхранних родов, являются заболевания сердца, сосудов, эндокринной системы, ОРВИ во время беременности, длительность родов и срок родоразрешения. Последний ассоциирован с вероятностью выживания ребенка, рожденного преждевременно в сроке 22/0 - 27/6 недель беременности.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Уральский медицинский журнал