Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:36:38Z

Аннотация:

Цель исследования - разработать системный подход к одномоментной и отсроченной хирургической реабилитации больных первично-операбельным раком молочной железы (РМЖ) за счет расширения спектра возможных реконструктивно-пластических операций и методик, способствующих достижению стойких эстетических результатов. Материал и методы. С 2013 г. проанализирована медицинская документация 1250 больных РМЖ, средний возраст 49,2±0,3 года. Наибольшее число составили пациентки с I и II стадией РМЖ (40,96 и 38,88 соответственно), с 0 стадией - 5,12%, с III стадией - 14,96%, с IV стадией - 0,08%. Общее число проанализированных пациенток, которым были выполнены реконструктивно-пластические операции (РПО), направленные на воссоздание или коррекцию формы молочной железы как органа, составило 630 (50,4%), органосохраняющие операции (ОСО) - 620 (49,6%). Результаты. За 5-летний период наблюдения (с 2013 по 2018 г.) в группе РПО (n=510) локорегионарные рецидивы выявлены у 10 (1,96%) больных. Прогрессирование основного заболевания диагностировано в 21 (4,1%) случае. В группе ОСО (n=620) за 5-летний период наблюдения локорегионарные рецидивы выявлены у 7 (1,13%) больных (6 - местные, 1 - регионарный). Прогрессирование основного заболевания диагностировано у 9 (1,45%) пациенток. При анализе эстетических результатов и психологических критериев использовали разработанный в МНИОИ им. П.А. Герцена опросник «Оценка косметических результатов после органосохраняющих операций, онкопластических резекций, реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы», а для оценки удовлетворенности результатом - Международный опросник Breast Q. Средние баллы анализа эстетических результатов и психологических критериев в группе ОСО отличные. Выводы. Хирургическая реабилитация больных РМЖ способствует своевременному восстановлению психологического и физического состояния пациентки, сокращению инвалидизации, быстрому возвращению больной к активной социальной жизни. Онкопластические резекции при РМЖ позволяют получить лучшие эстетические и психологические результаты.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена