Цель. Определить частоту и место акушерской и экстрагенитальной патологии в структуре материнской смертности на основании результатов патологоанатомических вскрытий. Материалы и методы. Анализ структуры материнской смертности (МС) в г. Москве проводился по данным Департамента здравоохранения г. Москвы (ДЗМ) в соответствии с критериями Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Всего было проанализировано 58 секционных наблюдений, изучена медицинская документация, представленная амбулаторными и стационарными учреждениями ДЗМ. Результаты. В Москве за период с 2014 по 2018 г. умерло 94 беременных, рожениц и родильниц. Ежегодные показатели МС в этот период имеют колебания от 17,3 на 100 000 живорожденных в 2016 г. до 12,4 на 100 000 живорожденных в 2018 г. В целом за последние 18 лет показатель МС в г. Москве снизился в 1,7 раза, составляя в 2001 г. 43,7 на 100 000 живорожденных. Несмотря на снижение в России показателя материнской смертности, за последние 5 лет в г. Москве в структуре летальных исходов более половины случаев приходится на акушерскую патологию. На первое место выходит преэклампсия/эклампсия, доля которой составляет 37,8%. У большинства пациенток определялось атипичное течение, трудности диагностики этого осложнения обусловлены полиморфизмом развивающихся клинических синдромов. Заключение. Современные подходы к ведению беременных, рожениц и родильниц требуют прицельного и тщательного наблюдения на всех этапах медицинского обследования. Лечащие врачи должны обладать широкими знаниями и высокой квалификацией для своевременной диагностики и успешного лечения всевозможных тяжелых осложнений при беременности.
