Пилотное исследование применения лазерной флюоресцентной спектроскопии и оптической тканевой оксиметрии в диагностике и оценке течения рубцовых поражений кожи
Макматов-Рысь М.Б.,
Чурсинова Ю.В.,
Куликов Д.А.,
Разницына И.А.,
Андреева В.В.,
Гержик А.А.,
Гуреева М.А.,
Бобров М.А.,
Хлебникова А.Н.,
Зулькарнаев А.Б.,
Куликов А.В.,
Рогаткин Д.А.,
Молочков А.В.
Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:51:25Z
Аннотация:
Актуальность. Гипертрофические и келоидные рубцы являются исходами фиброза, связанными с аномально протекающим накоплением внеклеточного матрикса, выраженным воспалением и изменением местного метаболизма тканей. Применяемые сегодня диагностические подходы не позволяют точно оценить активность, тяжесть течения и прогнозировать исходы рубцовых поражений, так как опираются на субъективные, неколичественные и нестандартизованные методики. Использование методов неинвазивной оптической диагностики, в частности, лазерной флюоресцентной спектроскопии (ЛФС) и оптической тканевой оксиметрии (ОТО), может стать перспективным в данной области. Цель исследования. Патогенетическое обоснование применения ЛФС и ОТО для дифференциальной диагностики различных типов рубцовых поражений. Материал и методы. В исследование включены 14 пациентов с постоперационными рубцами в лицевом отделе головы и на шее. Регистрацию оптических параметров кожи методами ЛФС и ОТО проводили при помощи прибора «ЛАКК-М» (ООО НПП «ЛАЗМА»). Оценивали параметры флюоресценции порфиринов (λf=680-700 нм), коллагена и эластина (λf=455 нм), а также характеристики местного кровотока. Сравнение выборок проводили при помощи t-критерия Стьюдента. Результаты. У пациентов с нормотрофическими рубцами отмечена статистически значимо меньшая интенсивность флюоресценции коллагена -0,5834 (95% ДИ 0,3644; 0,8024, p=0,0009) и статистически значимо более низкая интенсивность флюоресценции порфиринов - 0,6404 (95% ДИ 0,4115; 0,8693, p=0,0268), а также более высокое потребление кислорода - 1,347 (95% ДИ 1,071; 1,623, p=0,0132) по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с гипертрофическими/келоидными рубцовыми поражениями - 1,628 (95% ДИ 0,8965; 2,360), 1,406 (95% ДИ 0,9349; 1,877), 0,7474 (95% ДИ 0,4973; 0,9975) соответственно. Заключение. Продемонстрирована возможность объективного, неинвазивного изучения изменений соединительной ткани и количественной оценки процессов воспаления и гипоксии в рамках развития фиброза кожи методами ЛФС и ОТО. Полученные закономерности могут быть использованы для совершенствования способов оценки течения и диагностики различных вариантов рубцов.
Тип: Article
Права: open access
Источник: Клиническая дерматология и венерология
Связанные документы (рекомендация CORE)
