Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:52:44Z

Аннотация:

Заболеваемость неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) за последние 20 лет увеличилась почти в 2 раза, а риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и гепатоцеллюлярной карциномы, делают ее все более актуальной. Эксперты полагают, что к 2030 г. она станет основной причиной трансплантации печени в развитых странах. Среди факторов риска НАЖБП наиболее хорошо изучены компоненты метаболического синдрома (МС). В последние годы выделены еще два новых фактора - желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и тесно связанная с ней холецистэктомия (ХЭ). Результаты последних исследований показали, что ХЭ способствует более раннему развитию или ускорению прогрессирования уже существующей НАЖБП. При этом патогенетические механизмы реализуются через нарушение эндокринного баланса, сигнальной функции желчных кислот и развитие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). На сегодняшний день ЖКБ широко распространена во взрослой популяции, а ХЭ занимает второе место в мире по частоте ее выполнения. Высокий риск развития и прогрессирования НАЖБП после ХЭ, принимая во внимание риски поздних осложнений НАЖБП, указывает на опасность клинически необоснованной ХЭ. Представленный клинический случай демонстрирует прогрессирование НАЖБП после «профилактической» ХЭ, что дополнительно говорит о необходимости персонализированного подхода к ее выполнению.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Трудный пациент