Пневмоцистная и цитомегаловирусная пневмония как проявление синдрома восстановления иммунной системы

Дегтярева С.Ю.; Зимина В.Н.; Белобородова Е.Н.; Рождественская К.В.; Перегудова А.Б.; Каминский Г.Д.

Пневмоцистная и цитомегаловирусная пневмония как проявление синдрома восстановления иммунной системы

Дегтярева С.Ю., Зимина В.Н., Белобородова Е.Н., Рождественская К.В., Перегудова А.Б., Каминский Г.Д.

Дата публикации в реестре: 2021-08-05T20:57:50Z

Аннотация:

Представлен пример клинического наблюдения пациента с ВИЧ-инфекцией с выраженным иммунодефицитом, у которого развилась пневмоцистная пневмония (ПЦП) и манифестная цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) с поражением легких как проявление синдрома восстановления иммунной системы (СВИС) на фоне начала эффективной антиретровирусной терапии. На фоне проводимой этиотропной терапии трудности дифференциальной диагностики состояли в ухудшении состояния, которое было связано как с манифестацией СВИС, так и с неадекватной дозировкой препаратов, из-за выраженных побочных эффектов терапии; а также в относительно редком проявлении СВИС в виде полиинфекционного поражения - ПЦП и манифестной ЦМВи. Однако своевременно проведенное обследование позволило установить этиологическую причину СВИС и назначить адекватную терапию. На фоне лечения у пациента возникали нежелательные явления 3-4 степени тяжести, однако при пристальном врачебном контроле оказалась возможной коррекция этих нежелательных явлений без отмены препаратов, что позволило в конечном счете добиться излечения пациента.