Дата публикации в реестре: 2021-08-05T21:30:26Z

Аннотация:

В статье обобщен опыт хирургического лечения 150 пациентов с дегенеративным стенозом поясничного отдела позвоночника. С 1996 по 2002 годы в их лечении применялся передний забрюшинный мини-доступ. Авторы использовали набор инструментов, позволяющий из разреза не более 5 см формировать безопасное операционное пространство на передней поверхности стенозированного позвоночного сегмента. Выполняли межтеловую декомпрессию и последующую стабилизацию кейджами (127 операций), стандартными пластинами (10), индивидуальными пластинами в сочетании с кейджами (13), произведенными фирмой «КОНМЕТ» (г. Москва). Кейджи заполняли аутокостной стружкой, пластины устанавливались на передней поверхности тел позвонков после спондилодеза аутокостью. Индивидуальные пластины изготавливались на основе данных рентгенографии и стереолитографических моделей и использовались в случае дегенеративного спондилолистеза I - II степеней. Предлагаемая методика позволяет безопасно вскрывать позвоночный канал и визуально оценивать состояние дурального мешка и нервных корешков с помощью оптического увеличения. Контрольные МР-томограммы, выполненные 78 пациентам в сроки от 3 недель до 2 лет после операции объективно показывают радикальность передней декомпрессии и отсутствие эпидурального фиброза в отдаленном периоде. Показаниями к хирургическому лечению являлись: дегенеративный стеноз - 134, дегенеративный спондилолистез - 16. Авторы считают, что использование описанного доступа при дегенеративном стенозе поясничного отдела позвоночника эффективно, безопасно, экономически оправдано.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина