Дата публикации: 2020-07-25

Дата публикации в реестре: 2021-10-05T18:37:57Z

Аннотация:

Цель – оценить влияние активности коагуляции крови на течение новой коронавирусной инфекции и обосновать тактику ведения коморбидных пациентов, получающих пероральные антикоагулянты в подобранных ранее дозах. Материалы и методы. Проанализировано 76 случаев подтвержденной коронавирусной инфекции у пациентов, получавших стартовую терапию амбулаторно. Из них 26 больных, получавших пероральные антикоагулянты (ривароксабан, апиксабан, дабигатран, варфарин), составили основную группу и 50 – группу сравнения, в которой пациенты не принимали до эпизода COVID-19 лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови. Всем пациентам была назначена терапия в соответствии с Временными методическими рекомендациями. Результаты. В группе пациентов, получавших пероральные антикоагулянты, было отмечено достоверно меньше случаев госпитализаций (19%, а в группе сравнения – 66%), отсутствие летальных исходов и случаев формирования тяжёлой дыхательной и/или почечной недостаточности, тогда как среди пациентов, не получавших антикоагулянты, неблагоприятные исходы отмечены в 14%. Выводы. Приём пероральных антикоагулянтов, в соответствии с показаниями по сопутствующей патологии, снижает вероятность тяжёлого течения и неблагоприятных исходов при развитии коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, что указывает на существенный вклад звеньев свёртывающей системы крови в патогенез при COVID-19. У пациентов, получающих адекватную терапию пероральными антикоагулянтами, при лечении нетяжёлой формы коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, в амбулаторных условиях, не выявлено показаний для замены препаратов и коррекции схем антикоагулянтной терапии.

Тип: info:eu-repo/semantics/journal-article