Дата публикации в реестре: 2022-10-06T17:20:30Z

Аннотация:

Цель исследования. Оценить частоту встречаемости артериовенозной компрессии у женщин с хронической венозной недостаточностью системы нижней полой вены и разработать оптимальный алгоритм диагностики. Материалы и методы. В период 2019-2020 гг. проведено поперечное исследование, включившее 66 женщин в возрасте от 18 до 55 лет (33,5±5,0) с клиническими проявлениями хронической венозной недостаточности бассейна нижней полой вены. Алгоритм диагностики - анкетирование, трансвагинальное ультразвуковое исследование, мультиспиральная компьютерная томография, прямая флебография в сочетании с флеботонометрией. Результаты. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей диагностирована в 66 (100 %) случаях и представлена следующими клиническими классами по СЕАР: С0 - 4,5%, С1 - 60,6%, С2 - 27,2%, С3 - 3%. Симптомы тазового венозного полнокровия выявлены у 36 (55,5%) обследованных. Синдром артериовенозной компрессии по данным мультиспиральной компьютерной томографии верифицирован у 16 (24%) женщин, в том числе синдром Мея-Тернера у 5 (7,6%), синдром аорто-мезентериальной компрессии у 8 (12%) пациенток, в 3 случаях наблюдали сочетание обоих синдромов; частота их выявления значимо не отличалась в подгруппах женщин с наличием или отсутствием клинических признаков варикозного расширения вен таза. Прямая флебография в сочетании с флеботонометрией выполнена 9пациенткам, диагноз артериовенозной компрессии (синдром Мея-Тернера) подтвержден только в 1 наблюдении. Заключение. У женщин с признаками хронической венозной недостаточности в системе нижней полой вены частота выявления артериовенозной компрессии при мультиспиральной компьютерной томографии может достигать 24% и не зависит от наличия симптомов тазового венозного полнокровия. Доля синдромов артериовенозной компрессии по данным прямой флебографии и флеботонометрии в структуре причин развития варикозного расширения вен таза не превышает при этом 11%. Алгоритм диагностики синдромов артериовенозной компрессии должен в обязательном порядке включать мультиспиральную компьютерную томографию, прямую флебографию и флеботонометрию.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Angiologiia i sosudistaia khirurgiia = Angiology and vascular surgery