Комбинированная иммунотерапия колоректального рака у молодой пациентки с микросаттелитной нестабильностью (клинический случай)

Лядова М.А.; Нерсесова Т.А.; Федянин М.Ю.

Комбинированная иммунотерапия колоректального рака у молодой пациентки с микросаттелитной нестабильностью (клинический случай)

Лядова М.А., Нерсесова Т.А., Федянин М.Ю.

Дата публикации в реестре: 2022-10-06T17:21:27Z

Аннотация:

В настоящее время комбинированное использование нескольких ингибиторов контрольных точек для лечения колоректального рака (КРР) демонстрирует хорошие результаты, однако исследований проведено недостаточно, особенно у пациентов с микросателлитной нестабильностью (MSI). Цель. Описание эффективности комбинированной иммунотерапии у пациентки с КРР и MSI-H. Результаты. Приведен клинический случай молодой пациентки с раком поперечно-ободочной кишки cT4N2M1 IV стадии. Пациентка прошла курс химиотаргетной терапии. После прогрессирования проводился курс иммунотерапии ниволумабом и ипилимумабом (четыре курса) и в дальнейшем 21 курс ниволумаба, на фоне которых отмечена положительная динамика. Среди иммуноопосредованных нежелательных явлений отмечались переферическая полинейропатия II степени, иммуноопосредованный гипотиреоз, а также иммуноопосредованный артрит. Выводы. Требуется проведение дальнейших исследований подгруппы пациентов с метастатическим КРР с MSI-H с целью разработки максимально эффективных подходов с использованием иммунотерапевтических препаратов и дополнительных методов лечения.

Ключевые слова:
colorectal cancer, immune checkpoint inhibitors, microsatellite instability, Nivolumab, ipilimumab, колоректальный рак, ингибиторы иммунных контрольных точек, микросателлитная нестабильность, ниволумаб, ипилимумаб

Тип: Article

Права: open access

Источник: Медицинский алфавит