Введение. Широкое распространение внебольничной пневмонии и высокий уровень осложнений в случае ее тяжелого течения делают актуальным поиск новых фармакотерапевтических инструментов, способных повысить эффективность стандартных схем ведения пациентов. Высокий уровень выраженности воспалительных реакций лежит в основе высокого риска септических осложнений пневмонии наравне с нарушениями в иммунном ответе.Цель - оценить эффективность включения азоксимера бромида в комплексную схему терапии госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией среднетяжелого и тяжелого течения.Материалы и методы. Открытое рандомизированное проспективное исследование в параллельных группах для сравнения эффективности включения азоксимера бромида в комплексную терапию госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией среднетяжелого и тяжелого течения было проведено на базе Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологи». Исследуемая группа - 30 пациентов, группа сравнения - 37. Исходные характеристики были сопоставимы в обеих группах.Результаты. Включение азоксимера бромида в комплексное лечение пациентов с внебольничной пневмонией способствовало достоверному снижению длительности госпитализации (Ме (LQ; HQ): 9 (8; 10) дней для исследуемой группы и 13 (10; 14) дней для группы сравнения, (р = 0,000078), длительности пребывания в ОРИТ (Ме (LQ; HQ): 2 суток (1,5; 2,5) и 5 суток (5,0; 6,0) соответственно (р = 0,00001), длительности фебрильной лихорадки 5 (±0,6) суток против 10 (±1,2) суток (р = 0,0000), частоты развития острой дыхательной недостаточности (13,33% в 1-й группе против 37,84% во 2-й группе, р = 0,024) и септического шока (10% в 1-й группе против 32,43% во 2-й группе, р = 0,0285).Выводы. Включение азоксимера бромида в стандартную схему терапии пациентов с внебольничной пневмонией позволило сократить длительность госпитализации, длительность пребывания в ОРИТ, длительность фебрильной лихорадки, частоту развития септического шока и дыхательной недостаточности. Возможные механизмы могут включать снижение выраженности воспалительных реакций и оптимизацию иммунного ответа организма пациента на инфекционный процесс.