Эволюция взглядов по дороге, длиной в 9 лет: место лекарственным растительным веществам в терапии ДДМЖ
Дата публикации в реестре: 2022-10-06T17:52:32Z
Аннотация:
К настоящему времени накоплены сведения о биологической активности множества химических соединений с полностью или частично установленной структурой, относящихся к различным классам природных органических веществ [2, 13]. Цель исследования. Изучение фармакологических эффектов (противовоспалительного, обезболивающего, ранозаживляющего, стресспротективного) природных соединений, входящих в лекарственный препарат Мастопол®. Пациенты и методы. В исследование были включены 74 пациентки с верифицированной узловой формой (фиброаденомой) доброкачественной дисплазии молочных желез (ДДМЖ). Средний возраст обследуемых (Мср) составил 45,2 ± 9,4 лет. Пациентки были разделены на две группы. Группа I (n = 41) - женщины с узловой формой ДДМЖ, которым в предоперационном и послеоперационном периодах проводилось лечение Мастопол® по 1 таблетке 3 раза в день, под язык, наряду с традиционным послеоперационным ведением (ежедневные перевязки послеоперационной раны до 7 суток). В группу II (n = 33) вошли больные ДДМЖ, у которых лечение после хирургического вмешательства ограничивалось только стандартным ведением (послеоперационные перевязки). Результаты. Максимальный болевой синдром (5 баллов) в первые 5 суток после операции присутствовал у 31,1 % больных (n = 23) двух групп, в том числе у 14,6 % (n = 6) пациенток группы I и у 51,5 % (n = 17) больных группы II. Болевой синдром выраженностью в 4 балла отмечался у 28,4 % всех женщин (n = 21), в том числе у 19,5 % (n = 8) пациенток группы I и у 39,4 % (n = 13) пациенток группы II. Болевой синдром в 3 балла отмечался в 14,9 % случаев (n = 11), в том числе у 22,0 % (n = 9) пациенток группы I и у 6,1 % (n = 2) пациенток группы II. Боль в 2 балла отмечали 8,1 % (n = 6) пациенток, все они входили в группу I. Слабая боль (1 балл) отмечалась у 9,5 % (n = 7), отсутствие боли (0 баллов) - у 8,1 % (n = 6) пациенток. Все пациентки входили в группу I. Показатели составляли 17,1 % от числа пациенток группы I для слабой боли и 14,5 % - для отсутствия боли. Процессы репарации соответствовали суткам послеоперационного периода. При этом в группе II у четырех (12,1%) больных наблюдалось частичное расхождение кожного шва с последующим заживлением раны вторичным натяжением. Болевой синдром сопровождался визуальными изменениями раны: у 57,6% (n = 19) пациенток группы II выявлена гиперемия, отек и инфильтрация окружающих тканей, что подкреплялось изменениями в клиническом анализе крови (ускоренное СОЭ, незначительный лейкоцитоз). Только у 9,8% (n = 4) больных группы I были отмечены данные признаки воспаления с умеренным ростом нейтрофильных лейкоцитов и ускорением СОЭ. Медианные показатели плазминогена в группе I составили 99,0 % (88,0-112,0), в группе II -109,0 % (99,0-121,0). Концентрация плазминогена в группе II была достоверно выше, чем в группе I (U = 2,84, р ≤ 0,004). Наиболее выраженные положительные изменения субъективной комфортности отмечены у больных группы I. Большинство женщин группы отмечали улучшение физического самочувствия (в сравнении полярных значений «сильный - слабый»), уменьшение вялости, бодрость (полярные сравнения «сонный - бодрый»), хорошее настроение (полярные сравнения «грустный - веселый»). В характеристиках субъективной комфортности обследуемых группы II полярные сравнения «сильный - слабый», «свежий - усталый», «полный сил - истощенный» оставались преимущественно в диапазоне сниженных оценок, что в целом показывает продолжение влияния негативных переживаний на общую субъективную комфортность этих пациенток. Выводы. Препарат Мастопол®, обладая доказанными антипролиферативными, антиоксидантными свойствами, также является мощным обезболивающим и противовоспалительным растительным лекарственным средством. Препарат Мастопол®, назначенный за месяц до оперативного лечения и в течение 3 месяцев послеоперационного периода, способствует снижению болевого синдрома и улучшению репарации тканей. У больных на фоне лечения ДДМЖ в послеоперационном периоде отмечается восстановление субъективной комфортности, клинически выражающееся в повышении настроения и нормализации общего физического самочувствия
Тип: Article
Права: open access
Источник: Женская клиника
Связанные документы (рекомендация CORE)