Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:39:40Z

Аннотация:

Эндометриоз считается наиболее распространённым доброкачественным, но потенциально метастатическим гинекологическим заболеванием и встречается приблизительно у 10% женщин репродуктивного возраста, являясь причиной бесплодия в 40% случаев. Аденомиоз и эндометриоз имеют ряд общих черт с точки зрения клинической картины, морфологии, а также молекулярных изменений. Два главных различия между ними заключаются в происхождении эктопического эндометрия (базальный - при аденомиозе, функциональный - при эндометриозе) и анатомическом расположении поражений (внутри или вне матки соответственно). Пациентки с этим заболеванием часто нуждаются в применении вспомогательных репродуктивных технологий для повышения шансов на беременность. Однако эндометриоз, как и аденомиоз, нарушает все аспекты репродуктивного процесса и связан с более низкими показателями успеха по сравнению с другими показателями ЭКО. Механизмы бесплодия, связанного с аденомиозом, остаются во многом неизвестными. Обсуждается несколько этиологических факторов аденомиоз-ассоциированного бесплодия, начиная с нарушения нормальной анатомии и формирования спаечного процесса в полости матки после многочисленных внутриматочных вмешательств и заканчивая менее изученными факторами, такими как провоспалительные цитокиновые реакции, приводящие к нарушению рецептивности эндометрия и снижению результатов ЭКО. Сочетание аденомиоза и бесплодия является «проблемой внутри проблемы», далёкой от окончательного решения, а большое количество версий и контраверсий диктует необходимость тщательного изучения дискуссионных аспектов данной проблемы.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Тезисы XVII Общероссийского семинара "Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии" и XII Общероссийской конференции "FLORES VITAE. Контраверсии в неонатальной медицине и педиатрии"