Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:40:31Z

Аннотация:

Цель. Определить гендерные различия структурно-функционального состояния различных звеньев микрососудистого русла кожи у лиц с впервые выявленной артериальной гипертензией.
Материал и методы. В исследование включены 124 мужчины и 42 женщины трудоспособного возраста с низким или умеренным сердечно-сосудистым риском и впервые выявленной артериальной гипертензией. Микрососудистое русло кожи исследовали на левой верхней конечности одновременно тремя методами: 1) компьютерной видеокапилляроскопией; 2) лазерной допплеровской флоуметрией; 3) фотоплетизмографией.
Результаты. По данным видеокапилляроскопии у мужчин ниже, чем у женщин функциональная плотность капиллярной сети - 79 vs 89 кап/мм² (p<0,05), ниже структурная плотность капиллярной сети - 109 vs 128 кап/мм² (p<0,0005), больше размер перикапиллярной зоны - 109 vs 97 мкм (p<0,005) и выше соотношение функциональная плотность капиллярной сети/структурная плотность капиллярной сети - 0,75 vs 0,70 (p<0,005). При лазерной допплеровской флоуметрии в коже среднего пальца у мужчин выше уровень тканевой перфузии (18,42 vs 16,35 перфузионных единиц (пф), р<0,05), выше вклад в общую спектральную мощность отраженного сигнала эндотелиального (24,77 vs 16,32%, р<0,01) и нейрогенного (25,92 vs 18,21%, р<0,05) механизмов регуляции микрокровотока, выше уровень констрикторной реакции микрососудов при дыхательной пробе (50 vs 33%, p<0,0001). У женщин выше показатель эндотелиального тонуса - 2,63 vs 2,21 пф (р<0,01), нейрогенного тонуса - 2,39 vs 2,12 пф (p<0,05), уровень внутрисосудистого сопротивления - 0,78 vs 0,65 пф p<0,05) и уровень постокклюзионной реактивной гиперемии - 123,5 vs 112,5% (p<0,05). По данным фотоплетизмографии у мужчин нормированный индекс аугментации ниже, чем у женщин - 5,6 vs 16,8% (р<0,0001).
Заключение. Женщины, несмотря на бóльшую плотность капиллярной сети, имеют более низкий уровень тканевой перфузии, выше тонус эндотелиального и нейрогенного механизмов регуляции микрокровотока, выше внутрисосудистое сопротивление. На этом фоне констрикторная реакция микрососудов кожи у женщин ниже, выше дилататорный резерв и индекс аугментации.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Cardiovascular Therapy and Prevention (Russian Federation)