Особенности лечения фибрилляции предсердий у пациента с высоким риском тромбоэмболических осложнений на фоне приема пероральных антикоагулянтов

Петрий В.В.; Максимкин Д.А.; Шугушев З.Х.

Особенности лечения фибрилляции предсердий у пациента с высоким риском тромбоэмболических осложнений на фоне приема пероральных антикоагулянтов

Петрий В.В., Максимкин Д.А., Петрий В.В., Шугушев З.Х.

Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:57:24Z

Аннотация:

В статье описан пациент с фибрилляцией предсердий и тромбоэмболическими осложнениями, проявившимися тромбозом ушка левого предсердия на фоне приема оральных антикоагулянтов (ривароксабан 20 мг), а также рецидивирующими нарушениями мозгового кровообращения (дабигатран 150 мг 2 раза в день). Пациенту был имплантирован окклюдер ушка левого предсердия, после чего назначен низкомолекулярный гепарин (эноксапарин натрия 80 мг в сутки) на 45 дней. Учитывая наличие у больного дополнительных факторов риска тромбоэмболических осложнений (остаточный кровоток по данным чреспищеводной эхокардиографии 5 мм, сниженная фракция выброса левого желудочка и повышенный уровень Д-димера), антикоагулянтная терапия была продолжена, что способствовало предотвращению тромбоэмболических осложнений в отдаленном периоде наблюдения.

Ключевые слова:
atrial fibrillation, left atrial appendage occlusion, Left atrial appendage occluder, anticoagulation, thromboembolic events, фибрилляция предсердий, изоляция ушка левого предсердия, Окклюдер ушка левого предсердия, антикоагулянтная терапия, тромбоэмболические осложнения

Тип: Article

Права: open access

Источник: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия