Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:57:54Z

Аннотация:

Для контурной пластики нижних конечностей обычно используются силиконовые имплантаты, липофилинг или комбинация этих методов. Ретроспективно проанализирована проспективно поддерживаемая база данных об опыте выполнения контурной пластики нижних конечностей одним хирургом за 21 год. Сравнивались установка силиконовых имплантатов и липофилинг, а также их комбинация с точки зрения достижения стабильного результата. Материал и методы. Только силиконовые имплантаты использованы у 509 пациентов, средний объем имплантата составлял 132±26 мл. Максимальный прирост мягких тканей - на 1,3±0,3 см получили в средней трети голени; в верхней трети голени прирост составил 0,4±0,4 см. Через 6 мес ширина голени в средней трети дополнительно увеличилась на 0,3±0,2 см. Контурирование имплантатов, требующее коррекции, наблюдали у 6 (1,2%) пациентов. Только липофилинг медиальной поверхности голени выполнили 45 пациентам, средний объем липотрансфера составлял 76±22 мл на каждую сторону. После операции максимальный прирост мягких тканей - на 1,2±0,4 см наблюдали в верхней трети голени, в области подколенного западения; в средней трети голени прирост ширины составил 1,1±0,3 см. Через 6 мес прирост в средней трети голени уменьшился на 0,7±0,3 см; на уровне подколенного западения уменьшение ширины составило 0,1±0,2 см. У 9 (20%) пациентов отмечали преходящие очаги воспаления в местах введения липотрансфера. Комбинация установки силиконовых имплантатов и липофилинга имела место у 144 пациентов, средний объем имплантата составлял 88±20 мл, липотрансфера - 38±13 мл на каждую сторону. Липофилинг использовали преимущественно в области подколенного западения. Прирост тканей на уровне подколенного западения в верхней трети голени составил 1,2±0,5 см, в средней трети голени - 1,2±0,3 см. Через 6 мес прирост мягких тканей в верхней трети голени уменьшился на 0,1±0,2 мм, а в средней трети голени увеличился на 0,2±0,1 мм. Выводы. Мы рекомендуем сместить парадигму хирургической коррекции в сторону преимущественного использования комбинированного метода для улучшения отдаленных результатов контурной пластики нижних конечностей.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Пластическая хирургия и эстетическая медицина