Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:58:23Z

Аннотация:

Цель работы. Провести сравнительную оценку адекватности обезболивания на основе изучения динамики показателей болевой чувствительности, вегетативной нервной системы и психоэмоционального статуса пациентов при комбинации местной анестезии и чрескожной электронейростимуляции. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 40 пациентов в возрасте от 38 до 63 лет. Количество пациентов в первой группе составило 20 человек в возрасте от 38 до 63 лет, и все они завершили исследование. В первой группе использовали только местную анестезию (МА): 4% раствор артикаина с эпинефрином в концентрации 1:200000. Во второй группе количество пациентов составило 20 человек в возрасте от 38 до 60 лет, и все они также завершили исследование. Во второй группе выполняли комбинацию чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС) с последующей местной анестезией (ЧЭНС+МА). Электронейростимуляцию проводили с помощью аппарата «Электроника ЭПБ50-01» (Россия), который генерирует биполярные несимметричные импульсы тока длительностью 20 мкс и частотой 10 имп./сек. Интенсивность электронейростимуляции подбирали индивидуально до достижения у пациента интенсивных неболевых ощущений. Результаты. Применение чрескожной электронейростимуляции потенцирует анальгетический эффект местной анестезии в интраоперационном периоде и оказывает пролонгированный обезболивающий эффект, кото-50 рый проявляется в снижении интенсивности болевых ощущений в течение всего послеоперационного периода. Анализ особенностей действия чрескожной электронейростимуляции свидетельствует о том, что этот эффект обусловлен не обострением болевой чувствительности, а сенситизацией (обострением чувствительности) неболевых периферических нервов и орального тригеми нального ядра, передающих сигналы от рецепторов, возбуждающихся при неповреждающих воздействиях (рецепторов прикосновения, смещения тканей). Эта сенситизация может развиваться в результате продолжительной предварительной электронейростимуляции, которую осуществляли перед проведением инъекции. На фоне сенситизации ощущения от любых механических воздействий на ткани будут восприниматься более остро, что оценивалось пациентами как более интенсивные болевые ощущения. Эту особенность действия чрескожной электронейростимуляции необходимо учитывать при составлении методик ее применения в клинической практике. Вывод. Применение чрескожной электронейростимуляции создает благоприятные условия для периода адаптации и интеграции имплантатов в ранние сроки послеоперационного периода.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Стоматология для всех