Эндометриоз по-прежнему остается одним из самых загадочных и контраверсионных заболеваний современной гинекологии. Современные статистические данные демонстрируют чрезвычайную актуальность активного внедрения эффективных терапевтических подходов в повседневную практику клинициста. Однако проблемой является ассоциированный с эндометриозом болевой синдром. Все чаще поднимается вопрос о т.н. атипичных алгологических проявлениях эндометриоза, которые, как казалось ранее, никак не соотносились с патогенезом основного заболевания. В этой связи целью данной статьи являлось предложение трехуровневой патогенетической концепции, способной связать основное проявление эндометриоза (тазовая боль) с другими нередко отдаленными алгологическими паттернами, а также составление алгоритма ведения данных пациенток, исходя из их патогенетического стадирования.