Дата публикации в реестре: 2024-10-01T15:40:00Z

Аннотация:

Цель исследования. Оценить динамику когнитивных функций через 3, 6, 12, 24 мес после ишемического инсульта (ИИ). Материал и методы. Включены 32 пациента в возрасте 40-71 года (средний - 58,7 лет; 21,4% женщин) с ИИ давностью до 3 мес и умеренно выраженным снижением активности в повседневной жизнедеятельности. На четырех визитах (исходно, через 12, 36, 84 нед) проводилось нейропсихологическое обследование когнитивных функций по 10-балльной системе (1 балл - максимальное нарушение, 10 баллов - отсутствие нарушений), тестирование по шкале Бартел, шкале инсульта Национальных институтов здоровья (NIHSS), модифицированной шкале Рэнкина (mRs). В ходе исследования пациенты получали унифицированную базовую терапию, проходили курсы мультимодальной реабилитации. Результаты. При оценке когнитивных функций в период 3-6 мес после ИИ наблюдалось улучшение памяти (с 6,5±0,62 до 8,0±0,74 балла; p<0,05), внимания (с 5,7±0,58 до 7,2±0,73 балла; p<0,05), праксиса (с 7,9±0,78 до 9,1±0,85 балла; p<0,05), речи (с 6,5±0,67 до 7,5±0,87 балла; p<0,05); увеличение среднего балла по шкале Бартел с 65,8±5,4 до 89,2±8,6 (p<0,05); уменьшение неврологического дефицита по NIHSS с 7,7±0,51 до 5,3±0,33 балла (p<0,05), по mRs с 3,9±0,28 до 2,6±0,15 балла (p<0,05). В период 6-12 мес после ИИ выявлены нарушения в сфере памяти (p<0,05), внимания (p<0,05), мышления (p<0,05); в период 12-24 мес после ИИ продолжалось ухудшение когнитивных функций. В период 6-24 мес после ИИ значимых изменений средних значений по шкалам Бартел, NIHSS, mRs выявлено не было. Заключение. Благоприятным промежутком для восстановления когнитивных функций у пациентов после ИИ является ранний восстановительный период. По мере увеличения времени после инсульта способность к восстановлению когнитивных функций уменьшается.

Тип: Article

Источник: Zhurnal Nevrologii i Psihiatrii imeni S.S. Korsakova