В работе предлагается новый дифференцированный подход к хирургическому лечению сколиотической болезни III-IV степени у пациентов с незаконченным и законченным ростом позвоночника с применением нового дорсального инструментария LSZ (Лака, Сампиев, Загородний). В группе с незаконченным ростом позвоночника (n = 23) применялась динамическая модификация LSZ. В группе с законченным ростом позвоночника (n = 25) применялась статическая модификация LSZ. Средняя фронтальная коррекция при динамической фиксации составила 41,73-69,76 %, при статической - 39,81-65,25 %, коррекция ротации апикального позвонка при динамической фиксации составила 19,44-21,20 %, при статической - 11,88-25,8 %. Инструментарий LSZ позволяет индивидуализировать подход в выборе имплантата для конкретного пациента в зависимости от поставленных лечебных задач, учитывать возраст, объем мягких тканей в области оперативного вмешательства. Инструментарий LSZ позволяет корригировать деформацию позвоночника в трех плоскостях во время операции, снизить трав-матичность, сократить время операции и сохранить достигнутый результат неизменным.