Дата публикации в реестре: 2024-10-01T18:01:53Z

Аннотация:

Цель. Изучить взаимосвязь параметров артериальнойжесткости и качества жизни (КЖ) у пациентов с артериаль-ной гипертонией (АГ) и непродолжительным анамнезомрецидивирующей фибрилляции предсердий (ФП), полу-чающих ритмурежающую терапию метопрололом и дил-тиаземом.Материал и методы. В исследование были включены 55пациентов в возрасте в среднем 66 лет (40% мужчины) с АГи ФП, получавших метопролол (n=31) и дилтиазем (n=24).Всем пациентам проводили эхокардиографию, апплана-ционную тонометрию (SphygmoCor, Австралия) и оценива-ли КЖ с помощью неспецифического опросника SF-36 долечения и через 3 мес наблюдения.Результаты. При сопоставимом снижении АД дилтиа-зем, как и метопролол, уменьшал центральное систоличе-ское и диастолическое АД и, как следствие, скоростьраспространения пульсовой волны (СРПВ), однако в мень-шей степени снижал индекс амплификации. При сходномснижении частоты сердечных сокращений дилтиаземуменьшал центральный индекс аугментации, в то время какметопролол увеличивал его. За время наблюдения рециди-вы ФП были зарегистрированы у 36 (65%) больных. Мы невыявили достоверных различий изменений физическогокомпонента здоровья (p=0,09) и психологического компо-нента здоровья (p=0,53) между группами пациентов безрецидивов ФП и с рецидивами ФП. Логистический регрес-сионный анализ установил отрицательные взаимосвязимежду улучшением физического компонента здоровья иСРПВ (β=-0,57, p=0,04), улучшением психологическогокомпонента здоровья и его исходной величиной (β=-0,66,p<0,0001). Повышенный риск развития рецидива ФП ассо-циировался с возрастом (относительный риск 1,07; 95%доверительный интервал 1,01-1,13; p=0,02) и СРПВ (отно-сительный риск 1,46; 95% доверительный интервал 1,18-1,80; p=0,0004).Заключение. Меньшая исходная СРПВ ассоциируется сулучшением интегрального физического компонента здо-ровья вне зависимости от рецидивов ФП у пациентов с АГ.Возраст и СРПВ являются независимыми детерминантамирецидивов аритмии у пациентов с АГ и непродолжитель-ным анамнезом ФП.

Тип: Article

Источник: Клиническая фармакология и терапия