Anatomical anterograde plasty of the anterior cruciate ligament with lateral extraarticular tenodesis from semitendinosus tendon

Zayats V.V.; Zagorodniy N.V.; Dulaev A.K.; Dydykin A.V.

Цель исследования: формулировка научно обоснованных рекомендаций по клиническому применению латерального экстраартикулярного тенодеза (ЛЭАТ) трансплантатом из сухожилия полусухожильной мышцы (СПСМ) как дополнительного элемента стабильности коленного сустава при анатомической антеградной пластике передней крестообразной связки (ПКС). Пациенты и методы. Изучены результаты лечения 162 пациентов (средний возраст 27,2±2,8 года) с выраженной ротационной нестабильностью коленного сустава (тест pivot-shift 3+) после артроскопической реконструкции ПКС. В 44 (27,2%) наблюдениях пластика ПКС была дополнена ЛЭАТ из СПСМ (1-я группа), в 118 (72,8%) случаях проведена изолированная анатомическая антеградная пластика ПКС (2-я группа). Для оценки использовали шкалы Lysholm Knee Scoring Scale, KOOS, 2000 IKDS. Результаты. Длительность наблюдения составила не менее 2 лет. Статистически значимые различия между группами были зарегистрированы по прошествии 21 мес и более после операции. У 43 (97,7%) пациентов 1-й группы и 111 (94,1%) - 2-й группы получены отличные и хорошие результаты (A и B по 2000 IKDC), у 1 (2,3%) и 7 (5,9%) соответственно - удовлетворительные (С по 2000 IKDC). Статистически значимых различий между группами по распределению результатов в соответствии со шкалой 2000 IKDC, как и по Lysholm Knee Scoring Scale, не выявлено (p>0,05). Средние балльные оценки по шкале KOOS, свидетельствующие о наличии патологических симптомов повреждения коленного сустава, а также характеризующие спортивную активность, оказались статистически значимо (р<0,05) выше у пациентов 1-й группы. Заключение. ЛЭАТ из СПСМ является клинически эффективным дополнением анатомической антеградной реконструкции ПКС у пациентов с выраженной ротационной нестабильностью коленного сустава (тест pivot-shift 3+), позволяющим не только повысить общую стабильность коленного сустава, но и снизить частоту неблагоприятных симптомов при сроках наблюдения более 21 мес с момента операции.

Anatomical anterograde plasty of the anterior cruciate ligament with lateral extraarticular tenodesis from semitendinosus tendon

Связанные документы (рекомендация CORE)

Новости проекта

Новости

Партнеры

Индексация