Введение. Привычное невынашивание беременности (ПНБ) - раннее спонтанное прерывание беременности на сроке до 20 нед, которое определяют как два и более выкидыша. Большинство известных причин, связанных с патофизиологией ПНБ, включают эндокринные расстройства, антифосфолипидный синдром, внутриутробную инфекцию, анатомические дефекты матки и др. Однако примерно в 50% случаев причина патогенеза ПНБ остается невыясненной и может быть связана с нарушением иммунных механизмов, таких как материнская толерантность к аллоантигенам плода и контролируемое воспаление, играющих определяющую роль в успешной беременности. Цель обзора. Обобщить современные знания о молекулярно-клеточных иммунных механизмах, обеспечивающих индукцию и поддержание материнско-фетальной толерантности и подчеркнуть ассоциацию между нарушением иммунорегуляции и развитием ПНБ. Методы. Материалами послужили результаты исследований по теме за последние 23 года. Анализировались публикации, входящие в базы данных Pubmed и eLibrary.ru. Результаты. В представленном обзоре приводятся сведения об иммунной регуляции беременности, осуществляемой при взаимодействии молекулярных медиаторов и клеток-эффекторов врожденного и адаптивного иммунитета. Имеющиеся в настоящее время данные указывают на ключевую роль иммунной системы в патофизиологии ПНБ. Успешная беременность требует тонкорегулируемого и жесткоконтролируемого баланса между иммунной активацией и толерантностью к эмбриональным антигенам. Заключение. Основные события происходят в маточно-плацентарной зоне, где клетки трофобласта и материнские лимфоциты вступают в тесный контакт. Поиск биомаркеров при осложнениях беременности находится в центре внимания ученых.