Введение. Роль адъювантной химиотерапии пациентов с IIA-стадией колоректального рака (КРР) остается сомнительной, поскольку данная лечебная тактика не приводит к увеличению общей выживаемости. Однако при наличии хотя бы одного фактора неблагоприятного прогноза все равно рекомендуется назначение послеоперационной химиотерапии. В настоящее время мировым онкологическим сообществом признается, что данный подход не является надежным и обладает низким уровнем доказательности. Таким образом, не прекращается поиск новых предиктивных факторов, способных стать надежным инструментом при принятии решения о назначении адъювантной химиотерапии или отказе от нее. Одним из наиболее перспективных направлений является определение циркулирующей опухолевой ДНК (цоДНК). В статье представлены актуальные литературные данные, посвященные возможности и целесообразности определения цоДНК у пациентов с НА-стадией КРР, что позволит оптимизировать тактику послеоперационного лечения. Заключение. На сегодняшний день определение цоДНК стало важным прогностическим маркером, который в будущем способен повлиять на стратегию ведения онкологических больных в сторону как эскалации, так и деэскалации проводимого лечения, оградить часть пациентов от перелечивания и, наоборот, прецизионно отбирать больных для более интенсивных вариантов терапии.