Клинический пример лечения местно-распространенного рака верхнеампулярного отдела прямой кишки неоадъювантной внутриартериальной химиоинфузиией в нижнюю брыжеечную артерию при местно-распространенном раке верхне-ампуллярного отдела прямой кишки

Загорулько А.И.; Черняев М.В.; Козлов Д.В.; Рыков С.П.; Розыева Махри

Клинический пример лечения местно-распространенного рака верхнеампулярного отдела прямой кишки неоадъювантной внутриартериальной химиоинфузиией в нижнюю брыжеечную артерию при местно-распространенном раке верхне-ампуллярного отдела прямой кишки

Загорулько А.И., Черняев М.В., Козлов Д.В., Рыков С.П., Розыева Махри

Дата публикации в реестре: 2025-05-27T14:27:42Z

Аннотация:

Рак прямой кишки является одной из наиболее распространённых злокачественных опухолей во всем мире. В связи с изменениями в структуре рациона питания, распространенность и смертность от рака прямой кишки увеличиваются год от года. На ранних стадиях заболевания клиническая картина стертая, у большинства пациентов диагноз устанавливается на II и III стадии, когда процесс уже является местно-распространенным. Стандартным лечением при местно-распространенном процессе является неоадъювантная химиолучевая терапия и тотальное мезоректальное иссечение с последующей послеоперационной адъювантной химиотерапией. Однако, лишь небольшая часть пациентов может быть подвергнута хирургическому вмешательству с границей резекции R0. Для тех, кто не подходит или не переносит хирургическое вмешательство назначается паллиативное лечение, которое имеет неблагоприятный прогноз. Внутриартериальная химиоинфузия редко используется при первичном раке прямой кишки. В связи с высоким риском развития системных побочных эффектов при внутривенной химиотерапии и низкой концентрацией воздействующего химиопрепарата на опухоль мы решили изменить способ введения Оксалиплатина при раке прямой кишки на внутриартериальный. Этот метод был успешно применен при лечении пациента с неоперабельным местно-распространенным раком прямой кишки в нашей больнице. Здесь мы сообщаем о первом пациенте, который подвергся этому методу лечения для последующего внедрения методики в схемы ведения данной патологии и, что более важно, показать безопасность метода.