На об. почерком основной рукописи: "Господину Митрофану Ивановичю"; там же, чернилами, скорописью XVII в. отметка о подаче отписки 19 августа 1698 г. пушкарем Андреем Лычагиным. На лицевой стороне чернилами, скорописью XVIII в.: "№61", фиолетовыми чернилами, скорописью XX в.: "ТОМ ИО №1097"