Цель. Разработать способ раннего прогнозирования перехода среднетяжелого течения нумулярной микробной экземы (НМЭ) в тяжелое путем определения функционально-метаболической активности нейтрофилов для своевременного выбора терапевтической тактики. Пациенты и методы. Проведено исследование 104 пациентов с НМЭ средней степени тяжести, среди которых 62 (59,6%) женщины и 42 (40,4%) мужчины в возрасте от 35 до 56 лет, которым до начала курса стандартной терапии и на 15-й день лечения проводилась оценка уровня фагоцитарного числа (ФЧ) и спонтанной окислительно-восстановительной активности нейтрофилов в тесте с нитросиним тетразолием (НСТ-тест спонтанный) в капиллярной крови из очага воспаления кожи. Результаты. В ходе исследования было установлено, что при значениях ФЧ <5,0 и НСТ-теста спонтанного <4% в капиллярной крови из очага воспаления кожи до начала терапии вероятность развития тяжелого течения НМЭ достоверно высокая. Заключение. Данный способ прогнозирования течения НМЭ на фоне стандартной терапии является прогностически значимым и может применяться для своевременного выбора правильной терапевтической тактики.