Вызываемая гентамицином деструкция проксимальных извитых канальцев (ПИК) корковых нефронов (КН) и нарушение в них метаболизма тесно взаимосвязаны с ухудшением биохимических показателей нефротоксичности, а тяжесть морфологических проявлений – с нарушением метаболизма в нефронах. Мелатонин оказывает нефрозащитное действие: появляются неповрежденные ПИК КН; увеличивается высота эпителиоцитов; снижается количество ПИК КН и юкстамедуллярных нефронов (ЮН), прямых канальцев КН и ЮН, заполненных детритом, содержание мочевины в плазме. Нефрозащитное действие ацетилцистеина более выражено и проявляется в появлении неповрежденных ПИК КН, увеличении высоты эпителиоцитов; активности сукцинатдегидрогеназы. Уменьшается внутренний диаметр, процент ПИК КН и ЮН, прямых канальцев КН и ЮН, заполненных детритом; содержание мочевины и креатинина в плазме. При их комбинированном применении действие усиливается.