Эффективность программированных родов при гестационном сахарном диабете в снижении частоты кесарева сечения

Radzinsky V.E.; Papysheva O.V.; Esipova L.N.; Startseva N.M.; Kotaysh G.A.; Lukanovskaya O.B.

Частота кесарева сечения при гестационном сахарном диабете (ГСД) практически повсеместно превышает среднепопуляционные показатели, что диктует необходимость поиска оптимального метода родоразрешения. Цель исследования - определение оптимального метода родоразрешения беременных с ГСД. Материал и методы. Был проведен анализ показателей работы за 2016-2018 гг. крупного акушерского стационара, специализирующегося на оказании помощи беременным с сахарным диабетом (ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана г. Москвы). Анализировали методы родоразрешения 6113 беременных с ГСД [спонтанное начало родов, плановое кесарево сечение, программированные роды (ПР)] на основании годовых отчетных показателей медицинской организации. Результаты. Применение методики ПР при родоразрешении беременных с ГСД позволило: а) снизить частоту кесарева сечения в 2,1 раза [309 (46,6%) - до применения данной методики по сравнению с 450 (21,8%); данные 2012 и 2018 гг. соответственно]; б) снизить частоту переломов ключиц новорожденных в 7 раз [14 (13,8%о родившихся живыми) до применения данной методики по сравнению с 4 (1,9%о)]; в) снизить частоту перинатального поражения центральной нервной системы новорожденных в 1,7 раза [126 (124,1%) и 201 (96,2%)] до применения алгоритма ПР и при его использовании соответственно. Заключение. ПР у пациенток с ГСД являются своеобразной контраверсией консервативному подходу (выжидательная тактика и плановое кесарево сечение), позволяющей эффективно снизить частоту кесарева сечения без ухудшения перинатальных исходов.

Эффективность программированных родов при гестационном сахарном диабете в снижении частоты кесарева сечения

Связанные документы (рекомендация CORE)

Новости проекта

Новости

Партнеры

Индексация