Комплексный хирургический подход к лечению глубокой раневой инфекции грудины у пациента после трансплантации сердца

Захаревич В.М.; Митиш В.А.; Халиллулин Т.А.; Закирьянов А.Р.; Иванов Д.С.; Гольц А.М.; Сухачев А.А.; Кирьяков К.С.; Поздняков О.А.; Захаревич Н.Ю.

Комплексный хирургический подход к лечению глубокой раневой инфекции грудины у пациента после трансплантации сердца

Захаревич В.М., Митиш В.А., Халиллулин Т.А., Закирьянов А.Р., Иванов Д.С., Гольц А.М., Сухачев А.А., Кирьяков К.С., Поздняков О.А., Захаревич Н.Ю.

Дата публикации в реестре: 2022-10-06T17:20:34Z

Аннотация:

Глубокая раневая инфекция тканей передней грудной стенки у пациентов после выполнения кардиохирургических вмешательств трансстернальным доступом, несмотря на интенсивное развитие хирургических технологий и совершенствование антибактериальной химиотерапии, остается актуальной проблемой во всем мире [1]. Частота встречаемости этого осложнения в общей популяции колеблется от 0,5 до 4% [2, 3]. Несмотря на разработанные подходы в лечении кардиохирургических пациентов, терапия глубокой раневой инфекции грудины и окружающих тканей после трансплантации сердца представляет собой достаточно серьезную и актуальную проблему. В данной работе представлено клиническое наблюдение пациента после трансплантации сердца, осложнившееся глубокой раневой инфекцией послеоперационной раны. Стратегия этапного хирургического лечения остеомиелита грудины заключалась в хирургической обработке раны, местном лечении раны вакуумными повязками и реконструктивной операции на заключительном этапе (реостеосинтез грудины, пластика раны передней грудной стенки перемещенными кожно-фасциальными лоскутами).