Применение различных вариантов эндоскопического транссфеноидального удаления кортикотропином с целью повышения частоты и длительности ремиссии

Ашраф А.; Чернов И.В.; Шкарубо А.Н.; Кутин М.А.; Фомичев Д.В.; Шарипов О.И.; Трунин Ю.Ю.; Андреев Д.Н.; Абдилатипов А.А.; Астафьева Л.И.; Абдали Б.; Курносов А.Б.; Чмутин Г.Е.; Калинин П.Л.

Применение различных вариантов эндоскопического транссфеноидального удаления кортикотропином с целью повышения частоты и длительности ремиссии

Ашраф А., Чернов И.В., Шкарубо А.Н., Кутин М.А., Фомичев Д.В., Шарипов О.И., Трунин Ю.Ю., Андреев Д.Н., Абдилатипов А.А., Астафьева Л.И., Абдали Б., Курносов А.Б., Чмутин Г.Е., Калинин П.Л.

Дата публикации в реестре: 2022-10-06T17:23:07Z

Аннотация:

Болезнь Иценко - Кушинга (БИК) - тяжелое нейроэндокринное заболевание, вызванное хронической гиперпродукцией адренокортикотропного гормона кортикотрофной опухолью гипофиза (кортикотропиномой). Хирургическая резекция опухоли остается золотым стандартом в лечении БИК и приводит к ремиссии в 65-95 % случаев. Несмотря на доброкачественную природу заболевания, даже в специализированных нейрохирургических центрах частота рецидива заболевания составляет 25-35 % случаев. В данной работе представлен анализ эффективности различных вариантов эндоскопического трансназального удаления кортикотропином, выбор которых основывался на топографоанатомических особенностях опухолей. Было выявлено, что каждый из вариантов хирургического лечения обеспечивает сопоставимые результаты в достижении ремиссии (от 81,3 до 87,9 %), при этом наиболее оптимальным методом хирургического лечения с точки зрения безрецидивной выживаемости и послеоперационных эндокринных нарушений является частичная гипофизэктомия, которая позволит повысить вероятность длительной ремиссии заболевания.

Ключевые слова:
pituitary adenoma, adrenocorticotropic hormone, corticotropinoma, ACTH-dependent hypercortisolism, Itsenko-Cushing's disease, аденома гипофиза, адренокортикотропный гормон, кортикотропинома, АКТГ-зависимый гиперкортицизм, болезнь Иценко-Кушинга

Тип: Article

Права: open access

Источник: Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии