Беременность и анемия различного генеза: эффективность дифференцированной тактики

Гасанова Б.М.; Полина М.Л.

Цель исследования: оценить влияние особенностей феррокинетики и цитокинового профиля сыворотки крови на исходы беременности в зависимости от генеза анемии. Дизайн: проспективное исследование. Материалы и методы. У беременных с железодефицитной анемией (ЖДА, n = 34) и инфект-анемией (n = 28) выполнен общий анализ крови, оценены концентрация сывороточного железа, CRB, общего белка, ферритина и цитокиновый профиль (IL-1P, -4, -8, -10, TNF-a, IFN-y). Результаты. Показатели гемоглобина, эритроцитов, среднего объема эритроцитов и среднего содержания гемоглобина в эритроците при ЖДА снижались статистически значимо больше, чем при инфект-анемии (p < 0,05). Маркеры инфект-анемии - повышенные показатели ферритина (у 82,2% женщин), CFB - указывали на необходимость противовоспалительной и антиоксидантной терапии. Содержание провоспалительных цитокинов в группе с инфект-анемией оказалось выше, чем с ЖДА (p < 0,05): IL-1P - в 1,7 раза, IL-8 - в 1,4 раза, IFN-y - в 1,8 раза, TNF-a и IL-10 - в 2,3 и 2,0 раза соответственно. Определена связь инфект-анемии с риском развития различных гестационных осложнений OR = 1,1-3,5), плацентарной недостаточности (100,0% против 63,8% при ЖДА). Заключение. Для снижения частоты неблагоприятных перинатальных исходов требуется дифференцированный подход к ведению беременных с ЖДА и инфект-анемией. Оптимальная тактика при анемии любого генеза: прегравидарное оздоровление и профилактика акушерских осложнений с ранних сроков беременности.

Беременность и анемия различного генеза: эффективность дифференцированной тактики

Связанные документы (рекомендация CORE)

Новости проекта

Новости

Партнеры

Индексация