Дата публикации в реестре: 2022-10-06T17:40:01Z

Аннотация:

Актуальность. Лейшманиоз - протозойная инфекция, передаваемая при укусе москитов - вызывает широкий спектр проявлений заболевания от кожных форм до тяжелых висцеральных поражений. По имеющимся оценкам, ежегодно в мире возникает 1,3 миллиона новых случаев лейшманиоза, преимущественно наблюдаемых в странах с тропическим климатом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2017 год, лейшманиоз занимает второе место после малярии как причина смерти от тропических болезней - от 20 000 до 30 000 случаев смерти ежегодно. Выделяется висцеральный (ВЛ) и кожный лейшманиоз (КЛ), наиболее часто наблюдается именно кожная форма заболевания. Считается, что лейшманиоз должен подозреваться у любого человека, проживающего/посетившего эпидемически опасные страны, так как в случае висцерального лейшманиоза поздно установленный диагноз может быть причиной гибели пациента. Материалы и методы. Нами описывается наблюдаемый клинический случай лейшманиоза у пациента, находившегося 14 месяцев назад в стране с тропическим климатом, где он был покусан москитами. Через 6 месяцев после «москитной атаки» на коже в области левого лучезапястного сустава стали появляться плотные узелки, держалась субфебрильная температура. Пациент был обследован местными врачами, поставлен диагноз «лейшманиоз». После проведенного лечения «Глюкантимом» курсом в 6 инъекций высыпания разрешились. Однако через 2 месяца заболевание рецидивировало. Результаты. В нашей клинике был подтвержден диагноз «кожный лейшманиоз». Проведенная терапия: криодеструкция бугорковых элементов на фоне применения «Делагила» по 0,25 г трижды в день в течение 10 дней, «Сульфадиметоксина» по 0,5 г один раз в течение 10 дней и в дальнейшем «Итраконазола» по 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель - позволила достичь клинического выздоровления. Заключение. Настороженность в отношении возможной протозойно-паразитарной инфекции - лейшманиоза - у лиц, проживавших и/или побывавших в странах с тропическим климатом и имеющих кожные высыпания, должна быть весьма высокой. Своевременная диагностика и лечение предупреждают серьезные осложнения заболевания.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Вестник последипломного медицинского образования