Факторы риска развития микозов мочевыводящих путей

Стуров Н.В.; Попов С.В.; Шмельков И.Ю.

Среди возбудителей инфекций возрастает роль грибковых возбудителей. У госпитализированных пациентов, в особенности у больных отделений интенсивной терапии, грибковые инфекции могут представлять серьезную опасность. Исследования, проведенные за последние годы, демонстрируют увеличение частоты выявления грибов в моче с 5,01 до 10,63% у пациентов стационаров. Наиболее часто появление грибов в моче связано с контаминацией или колонизацией мочевых путей, однако у иммунокомпрометированных больных может быть связано с инфекцией и даже с диссеминированным грибковым процессом. Грибы рода Candida чаще других возбудителей являются причиной микотической инфекции мочевых путей. При этом наличие грибов рода Candida в моче (кандидурии) не всегда сопровождается клиническими проявлениями уретрита, цистита и пиелонефрита. Растет частота выявления в моче грибов, отличных от Candida albicans, а также выявляются новые виды Candida, устойчивые к противогрибковым препаратам, с высоким риском осложнений. Результаты недавних исследований выявили новые механизмы взаимодействия Candida с бактериями - возбудителями мочевой инфекции. Определены основные механизмы вирулентности Candida: диморфность, белки адгезии - Als1-7,9 и Gls, ферменты инвазии - фосфолипаза, Als3 и Ssa1, а также ферменты, нейтрализующие активные формы кислорода. Наиболее значимыми факторами риска развития грибковой инфекции мочевыводящих путей являются: наличие мочевого катетера, сахарный диабет, иммуносупрессия и предшествующая антибактериальная терапия. Изучение процесса формирования клеточного и иммунного ответа на грибы рода Candida позволило выявить основные звенья патогенеза кандидоза мочевыводящих путей, а также основную роль иммуносупрессии в развитии заболевания.

Факторы риска развития микозов мочевыводящих путей

Связанные документы (рекомендация CORE)

Новости проекта

Новости

Партнеры

Индексация