Увеличение числа женщин с гестационным сахарным диабетом (ГСД) напрямую связано с пандемией ожирения. Однако их сочетанное влияние на здоровье потомства изучено недостаточно. Цель исследования - изучить влияние избыточной массы тела и прегестационного ожирения у матерей с ГСД на состояние здоровья их новорожденных. Материал и методы. Ретроспективный анализ историй родов 366 беременных с ГСД и карт развития их новорожденных, родоразрешенных в 2017-2020 гг. в родильном отделении ГБУЗ ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ при доношенном сроке беременности. Результаты. У матерей с ГСД на фоне повышенной массы тела состояние здоровья новорожденных ухудшалось по мере увеличения степени ожирения по сравнению с детьми нормовесных матерей: а) оценка по шкале Апгар на 1-й минуте на 0,3 балла, а на 5-й минуте - на 0,4 балла ниже у новорожденных от женщин с ожирением, чем от нормовесных; б) диабетическая фетопатия при избыточной массе тела и ожирении встречалась в 1,3 раза чаще по сравнению с детьми от женщин с нормальной массой тела, в 1,2-1,3 раза чаще по сравнению с прегестационным ожирением. Заключение. По мере увеличения степени ожирения повышается риск неонатальной заболеваемости. Необходима стратификация риска и тактики ведения беременных с избыточной массой тела и ожирением начиная с ранних сроков беременности.