Дата публикации в реестре: 2023-12-05T13:49:14Z

Аннотация:

Регенерация костной ткани и разработка методов направленного воздействия на процессы заживления костей являются актуальными проблемами современной медицины. Дефекты челюстных костей широко распространены, что, в свою очередь, обуславливает поиск современных костнозамещающих материалов, отвечающих основным характеристикам кости. Поиск информации проводили на основе баз данных PubMed и E-library по ключевым словам: «bone tissue» AND «bone regeneration» AND «osteoplastic materials» AND «osteoinduction» AND «osteoconduction». Анализ литературных данных показал, что аутологичная кость считается клинически золотым стандартом и наиболее эффективным методом костной регенерации. Именно аутотрансплантату присущи три основных характеристики: остеогенность, остеоиндуктивность и остеокондуктивность. Аутотрансплантат имеет недостатки в связи с ограниченным количеством костной ткани и болезненностью донорского участка. Жизнеспособной альтернативой аутологичной кости является аллотрансплантат. Наиболее широко используемым аллотрансплантатом является деминерализованный лиофилизированный костный аллотрансплантат (ДЛКА). Процесс лиофилизации способствует повреждению остеобластов, что ограничивает его остеоиндуктивный потенциал, однако именно он является выгодной альтернативой по удобству, обилию выбора и отсутствия болезненности после дополнительного оперативного вмешательства. Основной составляющей ксеногенных материалов является коллаген, обладающий способностью резорбироваться в тканях и стимулировать регенеративные процессы. Материал обладает остеокондуктивными свойствами, и способен к костному прорастанию, с образованием новой кости непосредственно от ложа ксеноматериала с отложением на его поверхности костных клеток. В дальнейшем ксеноматериал подвергается рассасыванию с полным замещением новой костной тканью. Аллопластические материалы полностью синтетические материалы, синтезируемые из неорганических источников. Аллопластические материалы обладают свойством остеокондукции, а при внесении в их состав различных факторов роста к остеокондуктивности присоединяется свойство остеоиндукции. Клиническое применение костных заменителей ограничено их хрупкостью, а также их непредсказуемой скоростью резорбции, что наделяет эти материалы в целом менее благоприятными клиническими результатами. Выводы. До сих пор проводится научный поиск различных материалов, способных по своим характеристикам заменить аутогенный трансплантат. На данный момент ни один из доступных в настоящее время материалов не обладает всеми желательными характеристиками, и выбор материала напрямую зависит от конкретной клинической ситуации в полости рта.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина